Результати цього багатоцентрового дослідження показують, що прийом перорального метформіну знижує ймовірність пізнього викидня та передчасних пологів у жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), але не впливає на ймовірність розвитку гестаційного цукрового діабету.
СПКЯ вважається найпоширенішим гормональним розладом серед жінок репродуктивного віку, вражаючи 10% цієї популяції. Жінки з діагнозом СПКЯ стикаються з підвищеним ризиком безпліддя. Після зачаття вони більш схильні до гестаційних ускладнень, включаючи викидень, передчасні пологи та гестаційний цукровий діабет.
Сукупна частота пізніх викиднів і передчасних пологів зменшилася вдвічі
Загалом 487 вагітних жінок із СПКЯ взяли участь у дослідженні в 14 дослідницьких центрах Норвегії, Швеції та Ісландії. Із середнім віком 29 років суб’єктів випадковим чином розділили на дві групи: група метформіну отримувала добову дозу 2000 мг метформіну з першого триместру до пологів, а контрольна група щодня отримувала інертне плацебо. Всі учасники не бачили лікування, яке вони отримували.
Після виключення суб’єктів, які вибули з випробування, дослідники помітили, що сукупна частота пізніх викиднів (втрата вагітності у другому-триместрі) і передчасних пологів (пологи до 37 тижнів вагітності) була майже вдвічі менша в когорті метформіну порівняно з когортою плацебо.
Як задокументовано дослідницькою групою, лише 9 із 211 учасників (5%), які завершили лікування метформіном, мали пізній викидень або передчасні пологи. Навпаки, 23 із 223 учасників (10%) у групі плацебо зазнали таких несприятливих гестаційних наслідків.
Немає виявленого впливу на початок гестаційного цукрового діабету
метформінзазвичай призначають клініцисти жінкам із СПКЯ для профілактики діабету 2 типу. Тим не менш, у цьому дослідженні вчені спостерігали порівнянну частоту гестаційного цукрового діабету в обох групах дослідження. Відповідно, команда дійшла висновку, що метформін не знижує ризик гестаційного цукрового діабету в цій популяції пацієнтів.
Доктор Тоне Лоеввік з Норвезького університету науки і технологій, головний дослідник цього дослідження, прокоментував: «Ці результати розчаровують, але не дивують, оскільки вони збігаються з результатами двох попередніх досліджень, проведених нашою дослідницькою групою».
Тим не менш, це нове дослідження дало позитивні результати: лікування метформіном корелювало з меншим гестаційним збільшенням ваги під час вагітності. Уточнюючи клінічне значення цього висновку, доктор Лоеввік зазначив: «Учасники нашого дослідження мали середній індекс маси тіла (ІМТ) 29 кг/м², що належало до категорії надмірної ваги. Клінічні рекомендації рекомендують менший гестаційний приріст ваги для вагітних жінок із надмірною вагою або ожирінням порівняно з жінками з нормальною масою тіла, і метформін забезпечує саме такий корисний ефект».
