Метформін є-препаратом першого ряду для лікування цукрового діабету 2 типу.
В останні роки гарячі точки досліджень навколо цього препарату в основному зосереджені на таких сферах, як рак і старіння. Численні дослідження виявили його різноманітні потенційні переваги, включно з ефектами проти-старіння, проти-пухлинною активністю та полегшенням симптомів аутизму.
Тепер нове дослідження, опубліковане вLancet Diabetes & Endocrinology(дочірній журнал The Lancet) розкрив ще одне нове застосування метформіну: препарат може знизити ризики пізнього викидня та передчасних пологів у жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ).
СПКЯ: головний фактор ризику гестаційного діабету, викидня та передчасних пологів
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) є поширеним комплексним ендокринним і метаболічним розладом, що вражає жінок репродуктивного віку, з поширеністю 10–15% серед жіночої популяції. Його прояви включають нерегулярні менструації, підвищений рівень андрогенів і фолікулярні кісти яєчників.
Крім того, багато пацієнтів із СПКЯ мають надлишкову вагу. Їх фертильність може бути порушена, і вони стикаються з вищим ризиком викидня, гестаційного цукрового діабету, передчасних пологів і пре-еклампсії. Точна етіологія СПКЯ залишається неясною, хоча вона може бути пов’язана зі способом життя, генетикою та внутрішньоутробними факторами розвитку плода.
Метформін може удвічі знизити ризик викидня та передчасних пологів
Вчені з Норвезького університету науки і технологій (NTNU) і лікарні Св. Олава провели майже 20-річне дослідження і виявили, що жінки з СПКЯ, які приймають метформін після закінчення третього місяця вагітності, можуть мати менший ризик подальшого викидня та передчасних пологів.
У період з 2000 по 2017 рік дослідницька група провела три контрольовані дослідження за участю майже 800 вагітних жінок із СПКЯ в 15 лікарнях Норвегії, чотирьох лікарнях Швеції та одній лікарні в Ісландії. Половина учасниць отримувала 2000 мг метформіну щодня від ранньої вагітності до пологів, тоді як решта жінок приймали плацебо як контрольну групу.
Результати показали, що це втручання знизило ризики пізнього викидня та передчасних пологів у вагітних жінок із СПКЯ. Водночас жінки, які отримували метформін, спостерігали менше збільшення ваги під час вагітності.
Неочікуваний результат: немає користі проти гестаційного діабету
Однак, на подив команди, використання метформіну не зменшило частоту гестаційного цукрового діабету серед цих учасниць СПКЯ. Крім того,метформінне мали істотного впливу на пре-прееклампсію, гестаційну гіпертензію чи потребу в госпіталізації новонароджених у відділення інтенсивної терапії.
Професор Естер Ванкі, автор статті, заявив, що найбільш вражаюче відкриття полягає в тому, що метформін не запобігає гестаційному діабету. У деяких країнах метформін, як класичний препарат для лікування діабету 2 типу, розглядається як-засоби першої лінії, які можна порівняти з інсуліном для лікування гестаційного діабету. Тим не менш, це останнє дослідження дає негативні докази проти такої практики.
